[治疗]第六章　呼吸系统急症

肺炎依据患病的环境不同可分为社区获得性肺炎( community acquired pneumonia ， CAP )和医院获得性肺炎( hospital acquired pneumonia ， HAP ) 。重症肺炎( severe pneumonia )在肺炎中占很大比例，死亡率极高，但是目前重症肺炎尚无完全统一的诊断标准。重症肺炎具有顽固性低氧血症、休克、多脏器功能衰竭等临床特征，需要强有力的抗生素、机械通气治疗，常常会使用到血管活性药物来改善症状。目前常用2007年版本美国感染疾病学会/美国胸科学会的成人CAP处理指南的重症肺炎标准：主要指标： ①需要有创机械通气治疗.氮质血症(BUN>20mg/dl),其中符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎。