非阿片类中枢性镇痛药,但与阿片受体有很弱的亲和力。本品通过抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,并增加神经元外5 -羟色胺浓度,影响痛觉传递而产生镇痛作用。其作用强度为吗啡的1 / 10 ~ 1 / 8 。无抑制呼吸作用,依赖性小。镇痛作用显著,有镇咳作用,强度为可待因50% 。不影响组胺释放,无致平滑肌痉挛作用。1 .与中枢神经抑制药物或酒精合用时可增强本品的镇静作用,特别是增强呼吸抑制作用。3 .长期使用本品,应注意耐药性或药物依赖性的形成,疗程不应超过治疗需要。甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物不仅能治疗伴随症状,还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗,单用亦可缓解头痛。
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