[治疗]□西拉普利（Cilazapril）□

为血管紧张素转换酶抑制剂，口服吸收后转化为具有药理活性的西拉普利拉，抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，从而使血管舒张，血管阻力降低而产生降压作用。 C 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂在妊娠第1～3个月使用对胎儿似乎无影响，但在妊娠第4～6个月和第7～9个月使用有致畸作用，包括小头和肾脏缺陷，引起致命的胎儿和新生儿无尿症，无尿导致的羊水过少可致肺发育不全、肢体挛缩、颅面畸形和新生儿死亡。血管紧张素Ⅱ在低灌注压时，对维持胎儿和新生儿肾小球滤过率很重要，降低血管紧张素Ⅱ生成，从而引起肾脏功能衰竭。因此有学者认为，ACE 在孕期应禁止使用。孕妇在不得不使用本药时，应降低药物剂量，并检测血氨和胎儿，注意新生儿的肾功能和血压。如果出现羊水减少，应立即停药，但可能已造成胎儿肾脏不可逆性损伤。 尚不明确本品是否能进入人类乳汁中，动物资料显示少量小鼠乳汁含有西拉普利拉。 ht p：／／www.netdoctor.co.uk／medicines／100003960.html