[治疗]普鲁卡因胺Procainamide

药物概述本品作用与奎尼丁相似，但较弱，且有降低心肌自律性，减慢传导速度，延长有效不应期，减弱心肌收缩力的作用。临床可用于室上性和室性心律失常的治疗。常与奎尼丁交替使用，或用最大耐受量奎尼丁治疗无效时，可改用本品。又本品静脉给药较为完全，是治疗急性或不稳定性心律失常的理想给药方法。片剂则达峰明显较慢。血浆蛋白结合率约15%，能迅速分布脑以外的大多数组织中。部分在肝脏中代谢，约50%以原形从肾脏排出，半衰期约3h，心衰或肾功能不全的病人，半衰期明显延长。口服胺碘酮可以改变静脉普鲁卡因的药代动力学特性,降低其清除率，延长其半衰期，因此静脉应用时剂量应减少20～30%。老年人老年人对本药更为敏感。