[速览]四、Barrett食管

Barrett食管是指食管下段黏膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理状态，1950年由Barrett首先提出，故又称Barrett食管病。在胎儿时期，由原肠单层柱状上皮覆盖于食管，5～6个月后，鳞状上皮替代柱状上皮，从食管中段开始，然后向食管两侧延伸，到出生前完成。经24小时pH监测显示，Barrett食管患者食管酸廓清能力下降及基础酸分泌增加，于是食管接触酸的机会增加、时间延长。多限于食管下段6cm以内，Barrett上皮病理组织学特点可分为以下三型：1）胃底型上皮（完全胃化生）：包括胃上皮细胞、胃小凹、壁细胞、主细胞。详见第六章第三节常见治疗药物的安全应用。