[文献资料]创伤处理中的破伤风预防

对所有出现皮肤伤口或感染的人都应进行破伤风预防。这些创伤应该按医学指导进行处理，包括清除异物、采用清创术去除坏死组织、切开引流和冲洗，以预防或消除厌氧环境及细菌污染［ 191 ， 685-688 ］ 。应了解患者的破伤风类毒素免疫史，注意先前接种的次数以及最后1次接种至今的时间间隔，特别要记住，在急诊室和医生办公室询问的接种史并不一定准确，可能会高估那些声称近期接受过免疫的人群的保护作用，而低估了免疫史不完整的人群的保护作用［ 352 ， 689-693 ］ 。