[病例]案例4﹒阿昔单抗（abciximab）致伪血小板减少症

患者：× × ×，60岁，女性，因非Q波心肌梗死曾经接受阿司匹林、美托洛尔、低分子肝素治疗。在给予阿昔单抗一次“冲击”剂量后24小时，血小板从440 × 109／L降至21 × 109／L。经过改用枸橼酸盐为抗凝剂（以前是EDTA）和多次实验分析后，证实其血小板实际为320 × 109／L，医师和药师一致认为这是一种伪血小板缺少症，是一种人为的体外血小板凝集现象而无临床意义。体外血小板凝集现象发生率约0.1%，在使用阿昔单抗的发生率为1.1%。因此，伪血小板减少症对于使用阿昔单抗的患者，确是一个重要的血小板减少症的病因学。阿昔单抗致伪血小板缺少症的诊断成立。