数十年来随着分子生物学迅猛发展,对AS的发病过程有了进一步地认识,越来越多的资料证明AS是一种炎性反应过程。如图1所示,此炎性反应起始于脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等众多危险因素,首先有形或无形地损伤内皮,导致单核细胞(MC)为主的白细胞沿血管壁滚动(rolling),并逐渐减慢,粘附于血管内皮和向血管壁内皮下间隙转移,转化为巨噬细胞(M Ф)。无限制地吞噬脂质,特别是氧化或变性的低密度脂蛋白(LDL),发展成为泡沫细胞(foamcells),也有部分是血管平滑肌细胞(SMC)增殖迁移转化而成。
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