慢乙酰化者常有肝脏N‐乙酰转移酶缺乏,未乙酰化的异烟肼可被部分结合。相当量的异烟肼可经血液透析与腹膜透析清除。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)的测定值增高。8 ﹒异烟肼结构与维生素B 6相似,大剂量应用时,可使维生素B 6大量随尿排出,抑制脑内谷氨酸脱羧变成γ‐氨酪酸而导致惊厥,同时也可引起周围神经系统的多发性病变。维生素B 6剂量为每1mg异烟肼用1mg维生素B 6,如服用异烟肼的剂量不明,可给予维生素B 6 5g,每30分钟一次,直至抽搐停止,患者恢复清醒。静脉给予碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒,采用渗透性利尿药促进异烟肼排泄,严重中毒患者应及早血液透析或腹膜透析。
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