老年人T max和消除半衰期与青年相同,贝那普利的药动学则稍有不同,测得老年人的C max血浓度‐时间曲线下面积较青年大20%~40%左右。严重肾损伤者贝那普利的消除缓慢,反复给药后易造成蓄积须减量。AIPRI和ESBARI研究显示,贝那普利10mg/d治疗3年,轻、中度肾功能不全患者达到基线肌酐浓度的患者成倍增加,使需要透析的复合终点的危险性较安慰剂组降低53%,其中轻、中度肾功能不全患者(CL cr46~60ml/min)降低71%。严重肾功能不全者不仅能够耐受较大剂量的贝那普利,而且能够从中受益。
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