叶酸主要以多聚谷氨酸盐的形式存在,其分子由左旋谷氨酸、对氨基苯甲酸及蝶啶核三部分组成。吸收到体内叶酸转变为四氢叶酸,主要贮存在肝脏中,占机体叶酸总量的1/3。药理作用叶酸在体内被叶酸还原酶和二氢叶酸还原酶还原为四氢叶酸,四氢叶酸可传递一碳基团,如获得甲基基团可形成N5甲基四氢叶酸,参与氨基酸的互变,获得亚甲基基团可形成N5,10亚甲基四氢叶酸,参与嘧啶的合成,如获得甲酰基基团形成N10甲酰基四氢叶酸,参与嘌呤的合成。大剂量服用叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用,并使敏感儿童的发作次数增加,所以癫痫儿童及成人不宜大剂量服用叶酸,应小剂量间断给药。
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