[治疗]拓扑替康（topotecan）

本品为半合成的喜树碱衍生物，系细胞周期特异性抗肿瘤药。拓扑异构酶Ⅰ通过诱导DNA单链可逆性断裂，使DNA螺旋松解，而本品与拓扑异构酶Ⅰ‐DNA复合物结合后，阻碍断裂DNA单链的重新连接，从而起到抗肿瘤作用。2 ﹒可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘，还可发生厌食、口腔炎、胃炎和肠梗阻。1 ﹒小细胞肺癌：①静脉输注本品1.5mg／（m2 · d），输注时间不应少于半小时，21天一疗程，仅在疗程的第1～5天给药，至少应使用4个疗程，疗程中如出现中性粒细胞减少，应予减量，或使用粒细胞集落刺激因子。合用顺铂时的方案,给予本品1mg／（m2 · d），连用5天，每21～28天一个疗程，并在第1天给予顺铂50mg／（m2 · d）。