[治疗]050104辛伐他汀＋胺碘酮（simvastatin＋amiodarone）

临床建议：临床应该避免合用（A）。患者为72岁男性，既往有糖尿病、高脂血症、高血压和轻度氮质血症。N āgele等［ 2 ］报道1例心衰患者因为合用辛伐他汀、胺碘酮和地高辛后出现横纹肌溶解症，患者停用辛伐他汀并对症支持治疗后恢复。随后暂停了辛伐他汀、胺碘酮和阿扎那韦的治疗，并给予碱化尿液、透析和对症治疗，9天后患者的CK降至1695U／L，血肌酐为3.3mg／dL。服辛伐他汀40mg／d4周及服胺碘酮1g／d2周后患者发生散在性肌肉疼痛，周身性肌肉无力、实验室检查发现CK水平明显升高，峰值达40.392U／L，停服胺碘酮和辛伐他汀8天后CK水平恢复正常，患者恢复。