[治疗]135﹒叶酸 Folic Acid

叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸（THFA），后者与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N‐5，10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸（d UMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（d T MP），后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。叶酸由门静脉进入肝脏，以N5‐甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总量的1／3～1／2。与甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等药物(对二氢叶酸还原酶有较强的亲和力,可阻止叶酸转化为四氢叶酸）合用，疗效均降低。