[治疗]氯胺酮Ketamine（凯他敏）

为非巴比妥类静脉麻醉剂，也为N‐甲基‐D‐天门冬氨酸（N‐methyl‐D‐aspartate，NMDA）受体拮抗剂，先阻断大脑联络径路和丘脑向新皮层的投射，故意识还部分存在，痛觉消失明显而完全。作用快速但短暂，能选择地抑制大脑及丘脑，静脉注射后约30秒（肌内注射后约3～4分钟）即产生麻醉作用，但自主神经反射并不受抑制。氯胺酮进入血液循环后大部分进入脑组织，然后再分布于全身组织中，主要在肝内生物转化为去甲氯胺酮，其作用强度约为氯胺酮的1／5～1／3，使得神志恢复后仍有较长时间的嗜睡状态，再逐步代谢成无活性的化合物经肾排出，仅有2.5%的氯胺酮原形经尿排出。