[治疗]妥卡尼 Tocainide

妥克律，多卡因，多卡胺，室安卡因，托卡因，Tonocarp，W-36095。本药化学结构及电生理效应均与利多卡因相似，优点是可以口服、作用持久、安全、副作用小。适用于治疗症状性室性心律失常，包括常规抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因胺和普萘洛尔治疗无效的难治性心律失常。患者对口服妥卡尼的反应性可根据静脉给利多卡因的反应性来加以预测，故可用于治疗静脉应用利多卡因有效并需要长期口服抗心律失常药的室性心律失常。如果已用利多卡因的患者，改用妥卡尼口服时，应在停用利多卡因前6～8小时给首剂妥卡尼。可引起头昏、四肢感觉异常或麻木、颤抖、恶心、呕吐或腹泻,约20%的患者因此终止治疗。