[治疗]依托咪酯 Etomidate

麻醉起效快，约20秒钟即产生麻醉作用，持续时间约5分钟，随注射剂量的增加作用维持时间相应延长。1 ﹒依托咪酯可使大脑皮质脱抑，在麻醉诱导过程中有时出现肌肉不协调动作、震颤、肌阵挛和肌强直等，伍用苯二氮类、芬太尼或其它麻醉药可预防或制止。本品可使皮质激素释放减少，引起暂时的肾上腺皮质功能不全，出现水盐代谢失衡、低血压等，故肾上腺皮质功能减退患儿禁用。1 ﹒与吸入麻醉药氟烷等复合麻醉诱导时，作用明显增强，应降低吸入麻醉药浓度。2 ﹒术前曾用过降压药、利尿药、钙通道阻滞药、硫酸镁或单胺氧化酶抑制剂患儿，应慎用依托咪酯，以免发生严重低血压。