[治疗]依托咪酯Etomidate

为非巴比妥类静脉全麻药，具有类似GABA样作用，与巴比妥类药不同，本品在催眠作用开始时导致新皮层睡眠，降低皮质下抑制。为快速催眠性静脉全身麻醉药，其催眠效应较硫喷妥钠强12倍，依托咪酯有部分可通过对脑干网状系统的抑制和激活作用。能收缩脑血管，降低颅内压和脑氧代谢率，对缺氧引起的脑损害有保护作用。依托咪酯可降低血浆皮质激素浓度，且可持续6～8小时，使肾上腺皮质对促肾上腺皮质激素（ACTH）失去正常反应。9 ﹒长期大剂量静脉滴注依托咪酯可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激，导致血浆皮质激素低于正常，如遇中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下的患者，可同时给适当氢化可的松。