[治疗]甘露醇 Mannitol

甘露醇为单糖，在体内不被代谢，提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。1 ﹒水和电解质紊乱最为常见，快速大量静脉注射可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心力衰竭、稀释性低钠血症，偶可致高钾血症。2 ﹒使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。4 ﹒随访检查血压、肾功能、血电解质浓度（尤其是Na ＋和K ＋）、尿量。