[治疗]（二十一）甘露醇 Mannitol

临床用其高渗（20%）溶液经静脉注射后，经肾小球滤过，几乎不被肾小管再吸收，在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压，致使水和电解质经肾脏排出体外，产生脱水和利尿作用，其利尿作用强，同时也增加了Na ＋、Ca2 ＋、Mg2 ＋、K ＋和磷酸盐的排泄。本品不能通过血脑屏障、血眼屏障，使得水分自组织细胞内转移至细胞外，移向血循环，从而减少脑脊液和房水，降低颅内压和眼压。由于本品不能进入细胞内，故一般无颅内压的反跳回升现象。口服几乎不能吸收，静注主要分布在细胞外液，在体内几乎不能被代谢，仅小部分在肝内转变成为糖原，大部分以原形从尿中排出。降低眼压，30～60分钟降眼压作用显著，持续4～6小时。