[治疗]第二节 常见心血管系统疾病的药物治疗

症，主要累及二尖瓣，其次为主动脉瓣。风湿热往往初发于青少年及学龄儿童，常继发于A组乙型溶血性链球菌感染所致的咽炎、扁桃体炎。风湿热属变态反应性疾病，反复发作使瓣膜瘢痕增多，发展成瓣膜病。肺静脉压升高还可使其与支气管静脉间吻合血管血流量加多，发生支气管静脉曲张，如破裂可发生大咯血。左心房压长期增高致心房肌变性,易引起心房颤动，此时，心室率加快，节律及收缩强度极不规则，使心输出量下降，可诱发心力衰竭。对这种类型的心源性休克，只要肺动脉楔压（PCWP）＜ 2kPa（15mmHg），应以输液，增加容量负荷为首选治疗，一般用量为3000ml／d，在血液动力学监测。