是惟一兼有Ⅱ、Ⅲ类电生理活性的抗心律失常药。因其还有β‐受体阻断剂作用,故可抑制与交感神经兴奋性增高有关的心律失常。已知,小剂量本品即有较强的β‐受体阻断剂作用,大剂量则使动作电位时相延长。索他洛尔可使延长了的Q‐T间期缩短,从而终止Q‐T间期综合征所致的严重室性心律失常。本品尚可选择性改善心肌缺血,提高室颤阈值而产生抗颤动作用。对心性猝死高危患者(如心肌梗死后)具有显著的预防性治疗作用。与其他抗心律失常药不同的是:对心功不良者和心功正常者的疗效同样显著。对危及生命的室性心动过速,静注的疗效比利多卡因更好。抗室性心律失常的作用高于所有其他抗心动过速药。
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