[概述]四、呼吸机相关感染

呼吸机相关感染主要是指呼吸机相关肺炎。呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）是指应用机械通气（mechanical ventilation，MV）治疗48小时后或停用机械通气拔除人工气道48小时内发生的肺实质的感染性炎症。机械通气是重症监护病房（I CU）抢救各种原因所致呼吸停止和呼吸衰竭不可缺少的治疗手段，VAP是机械通气过程中常见的并发症之一，是一类严重的院内感染。而插管5日以后发生的肺炎，特别是先前用过抗生素的肺炎患者，即为所谓迟发性VAP，其致病菌多为革兰阴性杆菌，以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肠杆菌属、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌或MRSA为主。