临床建议:临床根据需要可以合用(C)。红霉素和醋竹桃霉素也能降低氯吡格雷抗血小板聚集作用,而利福平能增强氯吡格雷的抗血小板聚集作用,因此推测氯吡格雷活化需要CYP3A4,而阿托伐他汀能竞争性抑制氯吡格雷的活化,导致其抗血小板功能降低。患者行球囊扩张或PCI术后应用氯吡格雷治疗(负荷剂量300mg,维持剂量75mg/d),以ADP诱导的P‐选择素的表达为指标,结果发现,预先给予阿托伐他汀治疗显著降低氯吡格雷负荷剂量期间抗血小板作用(以10 μ mol/L ADP诱导)。