全身及关节症状:发病迟缓,可有全身乏力、低热、食欲减退、手足发冷等前驱症状。关节炎为对称性,开始在小关节,以后可累及较大关节,表现为关节肿胀、疼痛、僵硬。其他类型,Felty综合征:患者除类风湿性关节炎外,有脾肿大及中性粒细胞减少。Stil病是一种血清阴性类风湿性关节炎样多关节炎,伴有明显的全身症状。青霉胺:开始采用小剂量,每日口服1次125~250mg,然后每个月增加125mg,至每日剂量达500mg~750mg,待症状改善后减量维持。卡托普利:口服片剂初始剂量25mg,每日3次,最大剂量100mg/d,用药3~6个月,以后逐渐减量为25mg,每日1~2次维持,总有效率85.7%。
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