其组分抗原早就在单独使用:第一个百日咳疫苗(见第23章)由马萨诸塞州公共健康生物实验室于1914年获得注册批准、由白喉毒素和抗毒素混合制成的白喉疫苗同年上市使用、明矾沉淀白喉类毒素疫苗(见第12章) 1926。全细胞百日咳疫苗是强效的佐剂,与分别接种这3种疫苗相比,接种联合3种抗原组分的DT-wP可明显增强类毒素的免疫原性[ 51 , 52 ] 。以铝佐剂吸附精制的疫苗在进一步增强免疫原性的同时,还降低了百日咳疫苗不良反应的严重性[ 53 , 54 ] 。针对各种类型的基于DTwP的联合疫苗的概况将在下文中予以介绍,对于其他细节感兴趣的读者可以参考本书以前的版本。对脊髓灰质炎和百日咳而言,平均抗体水平降低的临床意义尚不清楚。
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