西格列汀的剂量增加1周后,患者双侧大腿出现疼痛和压痛,疼痛逐渐加重并出现肌无力。患者恢复了除辛伐他汀、依折麦布和西格列汀之外的所有药物,稍后应用洛伐他汀10mg/d没有再出现横纹肌溶解症。作者认为,大剂量的西格列汀是导致辛伐他汀诱发横纹肌溶解症的主要因素,临床应该谨慎合用[有学者[ 2 ]质疑这个药物相互作用的分析过程,认为胺碘酮和辛伐他汀合用存在诱发横纹肌溶解症的极大危险性,用药分析过程中没有注明这个药物与横纹肌溶解症的因果和时间关系] 。结果发现,合用西格列汀不影响辛伐他汀及其活性代谢物的药动学过程,合用和单用时的AUC0 → last比值( 90%可信区间)和Cmax比值( 90%可信区间)分别为。
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