要点有证据表明,氯巴占与卡马西平合用时,前者血浓度降低(同时其N‐去甲基代谢产物血浓度升高),但是后者的血浓度升高。有关药物根据相互影响的机制推测,卡马西平的结构类似物奥卡西平(oxcarbazepine)与氯巴占之间也可发生相互影响,但相互影响的结果可能有差别,因为奥卡西平(为10‐酮基卡马西平)在体内的代谢途径与卡马西平不同,它对CYP3A4/5有诱导作用,对CYP2C19有抑制作用。由此推断,奥卡西平可使氯巴占的血浓度降低,但氯巴占对奥卡西平的代谢不会有影响。建议如果必须合用,卡马西平的需要量减少,而氯巴占的需要量不一定增加,因其去甲基代谢物仍有抗癫痫作用。
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