临床证据: Pollack等[ 1 ]报道了2例患者喹硫平和阿扎那韦/利托那韦不良药物相互作用导致喹硫平的严重不良事件。第1例为57岁的男性HIV感染和双相情感障碍患者,患者规律应用阿扎那韦/利托那韦,当合用喹硫平后导致迅速严重的体重增加,患者停用喹硫平和利托那韦后体重恢复到用药前的水平。喹硫平主要经CYP3A4代谢,而利托那韦是CYP3A4的强抑制剂,推测两者合用导致喹硫平的代谢减慢而出现了中毒症状。Englisch等[ 1 ]报道了6例对喹硫平(平均剂量为783mg/d ,血清浓度为405 μ g/L )部分反应的精神病患者合用氨磺必利(平均剂量为.提示临床对于喹硫平单用耐药的患者可以根据临床需要选择合用氨磺必利,以提高疗效。
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