[文献资料]甲泼尼龙＋克拉霉素（methylprednisolone＋clarithromycin）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Fost等［ 1 ］通过6例轻、中度哮喘患者参与的一个开放配对研究，考察了克拉霉素500mg bid共8天达稳态后对单剂量甲泼尼龙40mg ／。临床证据：伊曲康唑是CYP3A4抑制剂，而皮质激素部分通过CYP3A4代谢。Varis等［ 1 ］通过9例健康受试者参与的一个随机双盲两周期交叉对照试验，考察了伊曲康唑对静脉甲泼尼龙药动学的影响。受试者随机给予伊曲康唑200mg/d或安慰剂共4天，第4天静脉给予单剂量甲泼尼龙16mg 。2 ） ng/ml ，表明内源性糖皮质激素分泌被显著抑制。提示伊曲康唑可能通过抑制CYP3A4而显著减慢甲泼尼龙的代谢清除过程，显著抑制了内源性肾上腺皮质功能，临床应该避免合用。