[文献资料]非新生儿破伤风

在应用破伤风类毒素之前，一个地区的破伤风流行病学取决于破伤风梭菌的感染风险及预防性破伤风抗毒素的应用。在发展中国家，婴幼儿中3剂白喉破伤风百日咳联合疫苗（ DTP ）以及孕妇和育龄妇女中破伤风类毒素（ TT ）的接种率正稳步提高（图33-3 ） ，因此破伤风在低龄儿童中已经很罕见，在妇女中也越来越少见。年龄及性别特异性破伤风准入数字模型显示，低龄儿童（ 5.8%的病例为＜ 10岁儿童）及成年女性（ 1993年10%的病例为成年女性， 2002年为1% ）中的破伤风病例数有所减少，而大龄儿童及成年男性病例数则保持不变。在对儿童或青少年进行加强免疫的地区，破伤风发病的中位年龄在向中老年转化。