[治疗]（二）在充血性心力衰竭中的应用

充血性心力衰竭的主要问题是心脏收缩无力，心脏泵血功能不足，造成动脉系统供血不足，组织缺血缺氧，静脉系统回流障碍，出现肺循环和体循环淤血。同时由于心输出量减少，通过窦弓压力感受器的反射性调节，使交感神经活性增强，RAAS被激活等，从而使心率加快，血管收缩，外周阻力升高，心衰加重。临床上使用ACEI治疗CHF收到良好效果，但ACEI阻断Ang Ⅱ不完全，并可使患者出现不能耐受的不良反应，而新型的AT 1受体拮抗剂有良好的血流动力学、神经激素及临床效应，对不能耐受ACEI治疗的患者，则是更为理想的CHF治疗药物选择。氯沙坦组危险性下降32%（P ＝ 0.075）。