[文献资料]硝苯地平＋葡萄柚汁（nifedipine＋grapefruit juice）

临床建议：服用硝苯地平控制血压的患者谨慎饮用大量的葡萄柚汁（ P ） 。临床证据：此前研究证实，葡萄柚汁能提高二氢吡啶类钙拮抗剂的口服生物利用度。Adigun等［ 1 ］报道了1例硝苯地平和葡萄柚汁合用后出现不良药物相互作用的病例，提示临床要谨慎合用。患者为50岁的男性原发性高血压患者，合用500ml葡萄柚汁和硝苯地平，或者在服药前食用葡萄柚1个，测定患者的动态血压。结果发现，单次饮用葡萄柚汁可以迅速升高硝苯地平的血药浓度而降低血压，但是对血压的影响是短暂的，而单次食用葡萄柚对硝苯地平的血药浓度没有影响。作用机制：葡萄柚汁可能通过抑制CYP3A4和P － gp而增加硝苯地平的生物利用度，升高其血药浓度而降低血压。