[治疗]［华法林（苄丙酮香豆素钠）—卡马西平（酰胺咪嗪，痛惊宁）］2 Warfarin—Carbamazepine

要点部分报道表明，同时应用卡马西平可缩短华法林的半衰期，削弱其抗凝作用。机制华法林是R型和S型对映体的消旋混合物，前者的抗凝作用较弱，而后者是发挥抗凝作用的主要成分。S型华法林由CYP2C9转化为无活性的代谢物，R型的代谢转化由CYP1A2（为主）、CYP2C19以及CYP3A4负责。应用华法林治疗的患者，如果必须给予卡马西平，应注意监测抗凝药的反应，华法林的剂量通常需加倍。虽然卡马西平与其他口服抗凝剂的相互影响尚无证据，但同用时应遵循相同的原则。