为了获得理想的治疗效果和较小的不良反应,卡铂应根据病人的肾功能及病人对药物的反应设计个体化用药。一般来说:卡铂应该每4周用药1次。单用卡铂,血小板计数小于50000/mm 3的发生率和白细胞计数减少的发生率与AUC有关,当AUC为3~4mg · min/ml时,血小板计数减少的发生率为16%,AUC为4~5mg · min/ml时,白细胞计数减少的发生率为13%。另1条根据清除率计算卡铂剂量的公式为如下的Chatelut公式。肾衰竭病人,卡铂的剂量应该减少,当肌酐清除率低于60mg/min时,骨髓抑制的危险性明显增加。表8‐4卡铂单用治疗卵巢癌时根据肾功能作剂量调整。
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