[速览]第四节 水、电解质、酸碱平衡失调

它包括以下四方面的异常，即容量、渗透压、氢离子浓度和一些特殊离子浓度的异常。因此时随着胰岛素的应用和循环的改善所致尿量增多及电解质的细胞内外重新分布容易出现这些电解质的失衡。由于水电解质丧失而致代酸者，治疗在于补水、补电解质。综上所述，混合性酸碱失衡的判断较为困难，可根据血气分析结果及参考前述公式计算的HCO － 3和PaCO2的代偿限度（超过代偿限度表明有混合性酸碱失衡），AG值计算以及电解质测定并结合临床表现综合分析，方能作出比较正确的判断。混合性酸碱失衡常由于单纯性酸碱失衡出现并发症，病情恶化或治疗不当衍化而来，特别是补碱过多。