[文献资料]四、血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂

血管紧张素Ⅱ （ angiotensin Ⅱ ， Ang Ⅱ )是血管紧张素中最重要的组成部分，是已知最强的缩血管活性物质之一。血管紧张素Ⅱ通过作用于血管平滑肌、肾上腺皮质球状带细胞以及心脏等器官的血管紧张素Ⅱ受体1 （ angiotensin Ⅱ type 1 receptor ， AT1R ) ，使得全身微动脉收缩，动脉血压升高。静脉收缩，回心血量增加等效应，最终升高血压。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过与AT1R结合，阻断Ang Ⅱ的效应，进而降低血压。临床常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。CYP2C9 * 3突变纯合子患者，不建议使用AT1R阻断剂类药物，可改用其他种类的降压药物。AT1R阻断剂类药物个体化用药方案总结于表7 - 4 。表7 - 4 AT1R类阻断剂药物个体化用药方案。