临床证据:西那卡塞用于慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进症的治疗,西那卡塞部分经CYP3A4代谢。Harris等[ 1 ]通过24例健康受试者参与的一个随机开放交叉对照试验,考察了CYP3A4抑制剂酮康唑对西那卡塞药动学的影响。受试者服用单剂量西那卡塞90mg,或西那卡塞+酮康唑(200mg bid)共7天。推测酮康唑通过抑制肠道或肝脏的CYP3A4而减轻了西那卡塞的首过效应,增加其生物利用度。