某些β阻滞剂特异地阻滞心脏的β 1受体,而对外周的β 2受体阻滞作用较弱,称为心脏选择性β阻滞剂(简称选择性β阻滞剂)。现有的β阻滞剂可分为三代:第一代以普萘洛尔(心得安)和噻吗洛尔为代表,为非选择性β阻滞剂。第一代β阻滞剂除具有显著的ISA者外,均具有周围血管收缩作用,第二代β阻滞剂周围血管收缩作用相对轻微,第三代β阻滞剂均具有不同程度的扩血管作用,其中拉贝洛尔具有较强的α受体阻滞作用,扩血管作用最强,卡维地洛、布新洛尔具有轻度的α受体阻滞作用。普萘洛尔、醋丁洛尔和吲哚洛尔均具有膜稳定作用。有的学者认为抗氧化作用有助于冠心病的治疗,并可能防止心肌细胞凋亡。
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