[治疗]氯米帕明，氯丙咪嗪，安拿芬尼Clomipramine ［Anafranil］

氯米帕明是一种与丙咪嗪有关的三环类抗抑郁药，它具有比丙咪嗪更有力的阻断5‐羟色胺摄取的功能。氯丙咪嗪口服吸收良好，服药后2～6小时血药浓度达峰值，蛋白结合率约为95%。动物实验发现，即使应用大量氯米帕明（10～20倍于人的每日最大治疗剂量）对胎仔仍无致畸影响，然可产生轻度非特异性胚胎毒性作用［ 1 ］。氯米帕明能入乳［ 3 ］。另有报道，一名乳母在每日服用氯米帕明75mg情况下，其乳儿血液中的药物浓度为3.2ng／ml。当乳母每日服用本品125mg时，乳儿血液中的药物浓度亦随之上升到5.5ng／ml，该乳儿未出现任何中毒症状［ 5 ］。美国儿科学会认为，氯米帕明对乳儿有何影响尚不清楚［ 6 ］。