[治疗]［地西泮（安定）—酮康唑］2 Diazepam—Ketoconazole

要点同时应用地西泮和酮康唑，可使前者的代谢减慢，作用和毒性增强。例如，伏立康唑对CYP3A4的抑制作用弱于酮康唑和伊曲康唑，但是对CYP2C19的抑制作用强于酮康唑和伊曲康唑，所以对地西泮代谢的净影响与酮康唑或伊曲康唑相当），因此认为，它们与地西泮之间都可发生类似相互影响，只是程度不同而已。已知酮康唑是强效的CYP（特别是CYP3A4）抑制剂，因此认为，酮康唑通过抑制CYP3A4，干扰地西泮的代谢，是使地西泮血浓度升高、作用和毒性增强的机制。另外，伊曲康唑的临床应用越来越广泛，在大多数情况下（特别是作为抗真菌药）已基本上取代了酮康唑，因此了解其与苯二氮类之间的相互影响具有更为重要的临床意义。