[治疗]3﹒根据毒性反应调整剂量

使用卡培他滨初剂量以后，应小心监测病人的药效学指标，根据病人对药物的耐受性及时调整用量，以获得满意的疗效和最小的毒性反应。卡培他滨与剂量有关的毒性有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、手‐足综合征和白细胞减少。如果毒性达4级，应停止用药，直到毒性分级下降到1级才恢复用药。如果在用药期间，毒性反应维持在1级，应维持用量到更严重毒性反应出现为止，以获得更高的疗效。在严重肾衰竭时，如果肌酐清除率小于30ml／min，卡培他滨应该禁用。但应该严格监测病人对卡培他滨的药效学反应。对于患有严重肝衰竭病人，使用卡培他滨的安全性和有效性尚未有定论。