临床建议:临床应该谨慎合用(P)。3个月前开始服用西酞普兰后,出现偶发的胸部紧迫感和眩晕,接下来的一个月这些症状变得更频繁,导致跌倒多次而入院,患者没有出现急性冠状动脉事件。第一次跌倒后患者出现精神症状,后停用氨氯地平和硝酸甘油,普罗帕酮减为450mg/d,西酞普兰继续20mg/d。