[治疗]依托咪酯（乙咪酯、甲苄咪唑）Etomidate（Hypanomidate）

依托咪酯抑制网状激活系统，对脊髓神经元有脱阻抑作用。依托咪酯有R（＋）和S（－）两种同分异构体，仅R（＋）有催眠、麻醉作用。可降低脑氧耗量，使脑血流量和颅内压下降，有脑保护作用。对心血管影响轻微，即使注入0.45mg／kg，血压、中心静脉压、心排血量、每搏量、肺毛细血管楔压、全身血管阻力等均无显著影响。2 ﹒正常剂量对呼吸影响不明显，但剂量大，滴速快可引起呼吸抑制。3 ﹒曾用抗高血压药、利尿药、钙通道阻滞剂，单胺氧化酶抑制剂或硫酸镁的病人，不宜选用依托咪酯，以免诱发血压骤降。能影响肾上腺皮质中的酶系，抑制肾上腺皮质功能，皮质醇释放量明显减少，重症监测治疗的病人禁用。注射剂20 mg／10 ml。