根据病程可分为亚急性和急性。亚急性感染性心内膜炎特征为:①中毒症状轻。病程数周至数月.病原体以草绿色链球菌多见,其次为肠球菌。通常由链球菌属感染引起(主要是草绿色链球菌,微需氧和厌氧链球菌,D组非肠球菌和肠球菌),较少见的为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及嗜血葡萄球菌。亚急性细菌性心内膜炎(SBE)多数起病缓慢,有全身不适、疲倦等类似其他全身性疾病的症状。急性细菌性心内膜炎(ABE)症状体征与SBE相似,但病程更快,可有不同程度的高热、中毒表现,快速的瓣膜损坏及瓣环脓肿,在短期内出现高调的杂音或原有的杂音性质迅速改变,感染性栓塞,明显的感染源和败血症性休克,可发生化脓性脑膜炎。
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