临床建议:临床应该谨慎合用(P)。这例71岁高血压、2型糖尿病患者,有中度的肾功能不全,服用二甲双胍0.5g/d和依那普利5mg/d,出现代谢性酸中毒,表现为高氯血症、高钾血症和乳酸升高等肾小管酸中毒症状。