[治疗]一、血管紧张素系统抑制药［15］

血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI）最初作为血管扩张药用于治疗CHF，随即发现其疗效优于其他扩管药，近年几个大规模多中心随机对照双盲的临床研究都证明ACEI能缓解或消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，提高运动耐力。ACEI是目前治疗CHF疗效突出的药物，已广泛应用，如卡托普利（captopril），依那普利（enala‐pril），贝那普利（benazepril）和西拉普利（cilazapril）等。AT Ⅱ受体拮抗剂在治疗严重心衰时的地位还有待进一步确定，目前认为AT Ⅱ受体拮抗剂还不能完全替代ACEI，除非禁忌用ACEI或不能耐受者［16］。