[治疗]布比卡因 Bupivacaine（丁哌卡因，麻卡因Marcaine，Duracaine，Carbostesine）

布比卡因脂溶度高，易透过血脑屏障。当大剂量或反复用药，会造成游离布比卡因蓄积。与哌替啶、苯妥英钠、奎尼丁等药物配伍时，因竞争血浆蛋白，使布比卡因游离浓度增高，中枢毒性增加。布比卡因的血浆蛋白结合率约95%，可少量进入乳汁和透过胎盘屏障。布比卡因主要用于浸润麻醉和传导麻醉，尤其是硬膜外阻滞。宫颈旁、会阴部阻滞时吸收比硬膜外快，故不主张使用布比卡因。布比卡因逾量或误入血管内可发生严重毒性反应，心脏毒性症状出现较早，往往循环虚脱与惊厥同时发生，且易引起严重的室性心律失常。癫痫、低蛋白血症、严重心血管疾患、肝肾功能不全、酸中毒，以及小儿、老年病人等慎用或不用。