[治疗]维 A 酸（维甲酸，Tretinoin）

局部可出现红斑、干燥、脱屑（维A酸反应），3～4周后可自行消退，大部分无需停药。国外有妊娠前3个月外用0.05%全反式维A酸引起胎儿畸形的报道。一项研究证明0.025%维A酸霜外用联合口服维生素C治疗黄褐斑的显效率为30%，总有效率为65%，优于单纯口服维生素C组。长期外用维A酸可使光老化皮肤临床症状和病理变化得到改善。Kligman1993年报告7例60～69岁面部光化性损害的患者外用全反式维A酸5～6年后组织学改变明显改善。结论是全反式维A酸外用能逆转早期光老化皮损。