[治疗]［伊维菌素—细胞色素P4503A4］2 Ivermectin—CYP3A4

伊维菌素与其他药物之间的相互影响尚未进行评价，但其在人体内的代谢途径已基本明确。该药主要在CYP3A4的作用下经羟化和脱甲基化生成十几种衍生物，尿液中既无原形药物，又无络合形药物，说明其在体内经CYP的代谢广泛（在动物体内的清除途径有所不同。根据伊维菌素在体内的代谢途径推测，凡由CYP3A4代谢，或者对CYP3A4有诱导或抑制作用的药物，都有可能与之发生相互影响。理论上，伊维菌素与这些药物同用时，经CYP3A4的代谢可互相竞争，抑制的方向取决于对CYP3A4的亲和力。这些药物不但明显诱导CYP3A4，多半对P‐糖蛋白也有抑制作用，因此，更有可能与伊维菌素发生相互影响。